سلس البراز

سلس البراز

ما هو سلس البراز؟

ما هو سلس البراز ؟؛ من يحصل على سلس البول؟ ما هو الجهاز الهضمي (جي)؟ كيف تعمل السيطرة الأمعاء؟ ما الذي يسبب البراز البرازي؟ كيف يتم تشخيص سلس البول البرازي؟ كيف يتم علاج سلس البول البرازي؟ الأكل، والنظام الغذائي، والتغذية. ما هي بعض النصائح العملية للتعامل مع سلس البول البرازي؟ ماذا لو كان الطفل لديه سلس البراز؟ نقطة لنتذكر؛

سلس البراز، وتسمى أيضا مشكلة السيطرة الأمعاء، هو تمرير عرضي من البراز الصلبة أو السائلة أو المخاط من المستقيم. يتضمن سلس البراز عدم القدرة على عقد حركة الأمعاء حتى الوصول إلى المرحاض وكذلك تمرير البراز في الملابس الداخلية واحد دون أن يكون على بينة من حدوث ذلك. البراز، الذي يطلق عليه أيضا البراز، هو نفايات صلبة يتم تمريرها كحركة الأمعاء وتشمل الطعام غير المهضوم والبكتيريا والمخاط والخلايا الميتة. المخاط هو سائل واضح أن المعاطف ويحمي الأنسجة في الجهاز الهضمي.

سلس البراز يمكن أن تكون مزعجة ومحرجة. كثير من الناس مع سلس البول البراز يشعر بالخجل ومحاولة لإخفاء المشكلة. ومع ذلك، يجب أن الناس الذين يعانون من سلس البول البراز لا تخاف أو بالحرج للتحدث مع مقدمي الرعاية الصحية. وغالبا ما يسبب البراز البرازي مشكلة طبية والعلاج هو متاح.

ما يقرب من 18 مليون الولايات المتحدة البالغين – حوالي واحد في 12-سلس البراز. 1 الناس في أي سن يمكن أن يكون مشكلة السيطرة على الأمعاء، على الرغم من سلس البول البراز هو أكثر شيوعا في كبار السن. سلس البراز هو أكثر شيوعا قليلا بين النساء. وجود أي مما يلي يمكن أن يزيد من المخاطر

الذي يحصل سلس البراز؟

والإسهال، الذي يمر فضفاضة، والبراز المائي ثلاث مرات أو أكثر في اليوم. أو الإحساس بوجود القليل من الوقت للوصول إلى المرحاض لحركة الأمعاء. المرض أو الإصابة التي تضر الجهاز العصبي. وضعف الصحة العامة من عدة أمراض مزمنة أو طويلة الأمد؛ والولادة الصعبة مع إصابات في قاع الحوض والعضلات والأربطة والأنسجة التي تدعم الرحم والمهبل والمثانة والمستقيم

الجهاز الهضمي هو سلسلة من الأجهزة المجوفة انضمت في أنبوب طويل، التواء من الفم إلى فتحة الشرج. حركة العضلات في الجهاز الهضمي، جنبا إلى جنب مع الافراج عن الهرمونات والانزيمات، ويسمح لهضم الطعام. الأجهزة التي تشكل الجهاز الهضمي هي الفم والمريء والمعدة والأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة، والتي تشمل التذييل، الأعور، القولون، والمستقيم والشرج. الأمعاء تسمى أحيانا الأمعاء. الجزء الأخير من الجهاز الهضمي – يسمى الجهاز الهضمي السفلي – يتكون من الأمعاء الغليظة والشرج.

عقد البراز في المستقيم. والسماح للشخص يعرف متى المستقيم هو الكامل. الافراج عن البراز عندما يكون الشخص جاهزا

الجهاز الهضمي السفلي

الأمعاء الغليظة تمتص الماء وأية مغذيات متبقية من أغذية هضمها جزئيا تمريرها من الأمعاء الدقيقة. ثم يقوم الأمعاء الغليظة بتغيير النفايات من السائل إلى البراز. يمر البراز من القولون إلى المستقيم. يقع المستقيم بين الجزء الأخير من القولون، ودعا القولون السيني – والشرج. مخازن المستقيم البراز قبل حركة الأمعاء. أثناء حركة الأمعاء، والبراز يتحرك من المستقيم إلى فتحة الشرج، وفتح من خلالها البراز يترك الجسم.

إسهال؛ الإمساك. تلف العضلات أو الضعف. تلف الأعصاب. فقدان تمتد في المستقيم. الولادة عن طريق الولادة المهبلية؛ والبواسير وهبوط المستقيم. قيلة مستقيمية. سكون

السيطرة الأمعاء تعتمد على العضلات والأعصاب من المستقيم والشرج العمل معا ل

متى بدأت سلس البول البرازي؟ كم مرة يحدث سلس البول البرازي؟ كم تسرب البراز؟ لا البراز مجرد سلسلة الملابس الداخلية؟ لا يحدث إلا القليل من البراز الصلب أو السائل تسرب أو يحدث فقدان كامل للسيطرة الأمعاء؟ هل ينطوي سلس البول البرازي على رغبة قوية في حدوث حركة الأمعاء أم يحدث دون سابق إنذار؟ بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من البواسير، هل البواسير انتفاخ من خلال فتحة الشرج؟ هل البواسير التراجع في أنفسهم، أو أنها لا بد من دفعها في إصبع؟ كيف يؤثر البراز البرازي على الحياة اليومية ؟؛ هو سلس البول البرازي بعد سوء تناول الطعام؟ هل يبدو أن بعض الأطعمة تجعل سلس البول البرازي أسوأ؟ هل يمكن التحكم في تمرير الغاز؟

عضلات دائرية تدعى العضلة العاصرة قريبة بإحكام مثل العصابات المطاطية حول فتحة الشرج حتى البراز جاهز ليتم الافراج عنهم. عضلات قاع الحوض تساعد أيضا مع السيطرة الأمعاء.

عضلات الشرج العاصرة الخارجية والداخلية

سلس البراز لديها أسباب كثيرة، بما في ذلك

ما هو الجهاز الهضمي (جي)؟

الإسهال يمكن أن يسبب سلس البول البراز. البراز فضفاض ملء المستقيم بسرعة وأكثر صعوبة في عقد من البراز الصلبة. الإسهال يزيد من فرصة عدم الوصول إلى الحمام في الوقت المناسب.

الإمساك يمكن أن يؤدي إلى كبيرة، البراز الصلب التي تمتد المستقيم وتسبب العضلات العضلة العاصرة الداخلية للاسترخاء من قبل منعكس. البراز المائي يتراكم وراء البراز الصلب ويمكن أن يتسرب حول البراز الصلب، مما يؤدي إلى سلس البول البراز.

نوع الإمساك الذي من المرجح أن يؤدي إلى سلس البول البراز يحدث عندما يكون الناس غير قادرين على الاسترخاء العضلة العاصرة الخارجية وعضلات قاع الحوض عند إجهاد لحركة الأمعاء، وغالبا ما الضغط عن طريق الخطأ هذه العضلات بدلا من الاسترخاء لهم. هذا الضغط يجعل من الصعب تمرير البراز ويمكن أن يؤدي إلى كمية كبيرة من البراز في المستقيم. هذا النوع من الإمساك، تسمى التغوط ديسنرجيك أو التغوط المختلين، هو نتيجة للتعلم الخاطئ. على سبيل المثال، الأطفال أو البالغين الذين يعانون من ألم عند وجود حركة الأمعاء قد تتعلم دون وعي للضغط عضلاتهم لتأخير حركة الأمعاء وتجنب الألم.

إصابة واحد أو كل من العضلة العاصرة العضلات يمكن أن يسبب سلس البول البراز. إذا كانت هذه العضلات، ودعا العضلات العضلة العاصرة الشرجية الداخلية والداخلية، معطوبة أو ضعيفة، فإنها قد لا تكون قوية بما يكفي للحفاظ على فتحة الشرج مغلقة ومنع البراز من التسرب.

الصدمة، وإصابات الولادة، وجراحة السرطان، وجراحة البواسير هي الأسباب المحتملة للإصابة في المصرة. البواسير هي تورم الأوعية الدموية في وحول فتحة الشرج والمستقيم السفلي.

العضلة العاصرة الشرجية لن تفتح وتغلق بشكل صحيح إذا كانت الأعصاب التي تتحكم بها تالفة. وبالمثل، إذا تلف الأعصاب التي تشعر البراز في المستقيم، قد لا يشعر الشخص الرغبة في الذهاب إلى الحمام. كلا النوعين من تلف الأعصاب يمكن أن يؤدي إلى سلس البول البرازي. المصادر المحتملة لتلف الأعصاب هي الولادة. عادة طويلة الأجل من اجهاد لتمرير البراز. اصابة الحبل الشوكي؛ والأمراض، مثل مرض السكري والتصلب المتعدد، التي تؤثر على الأعصاب التي تذهب إلى العضلة العاصرة والمستقيم. إصابات الدماغ من السكتة الدماغية، والصدمات الرأس، أو أمراض معينة يمكن أيضا أن يسبب سلس البول البراز.

عادة، يمتد المستقيم لعقد البراز حتى يكون الشخص لديه حركة الأمعاء. جراحة المستقيم، والعلاج الإشعاعي، وأمراض الأمعاء الالتهابية – الاضطرابات المزمنة التي تسبب تهيج والقروح على بطانة الجهاز الهضمي – يمكن أن يسبب الجدران المستقيمة لتصبح قاسية. المستقيم ثم لا يمكن أن تمتد الكثير لعقد البراز، مما يزيد من خطر سلس البول البراز.

تسبب الولادة أحيانا إصابات العضلات والأعصاب في قاع الحوض. الخطر أكبر إذا تم استخدام ملقط للمساعدة في تسليم الطفل أو إذا كان بضع الفرج – قطع في منطقة المهبل لمنع رأس الطفل من تمزيق المهبل أثناء الولادة – يتم تنفيذ. سلس البراز المتعلقة الولادة يمكن أن تظهر قريبا بعد الولادة أو بعد سنوات عديدة.

البواسير الخارجية، التي تتطور تحت الجلد حول فتحة الشرج، يمكن أن تمنع عضلة العاصرة الشرجية من إغلاق تماما. هبوط المستقيم، وهو الشرط الذي يسبب المستقيم للإسقاط من خلال فتحة الشرج، ويمكن أيضا منع العضلات العاصرة الشرجية من إغلاق جيدا بما فيه الكفاية لمنع التسرب. كميات صغيرة من المخاط أو البراز السائل يمكن ثم تسرب من خلال فتحة الشرج.

ريكتوسيل هو الشرط الذي يسبب المستقيم ليبرز من خلال المهبل. يمكن أن يحدث ريكتوسيل عندما طبقة رقيقة من العضلات فصل المستقيم من المهبل يصبح ضعيفا. للنساء مع المستقيم، إجهاد أن يكون حركة الأمعاء قد تكون أقل فعالية لأن ريكتوسيل يقلل من كمية القوة الهبوطية من خلال فتحة الشرج. قد تكون النتيجة الاحتفاظ بالبراز في المستقيم. هناك حاجة إلى مزيد من البحوث للتأكد من ريكتوسيل يزيد من خطر سلس البول البراز.

الناس الذين هم غير نشطين، وخاصة أولئك الذين يقضون ساعات طويلة في اليوم يجلسون أو الاستلقاء، لديهم خطر متزايد من الاحتفاظ بكمية كبيرة من البراز في المستقيم. يمكن أن البراز السائل ثم تسرب حول البراز أكثر صلابة. فريل، كبار السن هم على الأرجح لتطوير الإمساك البراز سلس البول ذات الصلة لهذا السبب.

كيف تعمل السيطرة الأمعاء؟

مقدمي الرعاية الصحية تشخيص سلس البول البرازي على أساس التاريخ الطبي للشخص، والفحص البدني، ونتائج الاختبار الطبي. بالإضافة إلى تاريخ طبي عام، قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الأسئلة التالية

الشرج القياس. الشرج الموجات فوق الصوتية. التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)؛ تصوير اشعاعي تبرزي. التنظير السيني المرن أو تنظير القولون؛ التصوير الكهربائي الشرجي (إمغ)

الأكل، النظام الغذائي، والتغذية؛ الأدوية. تدريب الأمعاء؛ الحوض تمارين الكلمة والارتجاع البيولوجي. العملية الجراحية؛ التحفيز الكهربائي

تناول كمية مناسبة من الألياف. الألياف يمكن أن تساعد في الإسهال والإمساك. يتم العثور على الألياف في الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، والفول. مكملات الألياف تباع في صيدلية أو في مخزن المواد الغذائية الصحية هي مصدر شائع آخر من الألياف لعلاج سلس البول البرازي. توصي أكاديمية التغذية وعلم التغذية باستهلاك 20 إلى 35 غراما من الألياف يوميا للبالغين و “سن زائد خمسة” غرامات للأطفال. فعلى سبيل المثال، يجب أن يحصل طفل يبلغ من العمر 7 سنوات على “7 زائد خمسة”، أو 12 غراما من الألياف يوميا. لا يستهلك البالغين الأمريكيون سوى 15 غراما يوميا في المتوسط. 2 يجب إضافة الألياف إلى النظام الغذائي ببطء لتجنب الانتفاخ .؛ الحصول على الكثير للشرب. شرب ثمانية 8 أوقية من السائل يوميا قد يساعد على منع الإمساك. الماء هو خيار جيد. يجب تجنب المشروبات مع الكافيين، والكحول، والحليب، أو الكربنة إذا كانت تسبب الإسهال.

ومنتجات الألبان مثل الحليب والجبن والآيس كريم. والمشروبات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين. اللحوم المجففة أو المدخنة مثل السجق، لحم الخنزير، والديك الرومي؛ طعام حار؛ المشروبات الكحولية؛ الفواكه مثل التفاح والخوخ والكمثرى؛ الأطعمة الدهنية والدهنية؛ المحليات في مشروبات الحمية والصمغ والحلوى بدون سكر، بما في ذلك السوربيتول، إكسيليتول، مانيتول، والفركتوز

رأب المصرة، وجراحة سلس البول البراز الأكثر شيوعا، وإعادة ربط نهايات فصل العضلة العاصرة ممزقة بالولادة أو إصابة أخرى. يتم إجراء عملية المصرة في المستشفى من قبل طبيب القولون والمستقيم، أمراض النساء، أو الجراح العام .؛ مصرة الشرج الاصطناعي ينطوي على وضع الكفة نفخ حول فتحة الشرج وزرع مضخة صغيرة تحت الجلد أن الشخص ينشط لتضخيم أو تضخيم الكفة. هذه الجراحة هي أقل شيوعا بكثير ويتم تنفيذها في المستشفى من قبل جراح القولون والمستقيم المدربين خصيصا .؛ يمكن استنشاق وكلاء يستكثر غير قابلة للاشتعال في جدار فتحة الشرج للجزء الأكبر يصل الأنسجة حول فتحة الشرج. الأنسجة السائبة تجعل فتح فتحة الشرج أضيق حتى تتمكن العضلة العاصرة من الإغلاق بشكل أفضل. يتم إجراء هذا الإجراء في مكتب مقدم الرعاية الصحية، وليس هناك حاجة التخدير. يمكن للشخص العودة إلى الأنشطة البدنية العادية 1 أسبوع بعد الإجراء .؛ تحويل الأمعاء هو عملية إعادة توجيه الحركة الطبيعية للبراز من الجسم عند إزالة جزء من الأمعاء. وتحول العملية الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة أو القولون إلى فتحة في جدار البطن – المنطقة بين الصدر والوركين. وتعلق الحقيبة الخارجية إلى افتتاح لجمع البراز. يتم إجراء هذا الإجراء من قبل جراح في المستشفى ويتم استخدام التخدير. يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذه الإجراءات في ورقة حقائق تحويل الأمعاء.

قد يرغب الناس في الحفاظ على مذكرات البراز لعدة أسابيع قبل تعيينهم حتى يتمكنوا من الإجابة على هذه الأسئلة. مذكرات البراز هو مخطط لتسجيل تفاصيل حركة الأمعاء اليومية. تتوفر مذكرات البراز عينة على موقع حملة التوعية الأمعاء السيطرة على www.bowelcontrolernment.

ما الذي يسبب سلس البول؟

ويمكن إحالة الشخص إلى طبيب متخصص في مشاكل الجهاز الهضمي، مثل طبيب الجهاز الهضمي أو أخصائي المستقيم أو جراح القولون والمستقيم، أو طبيب متخصص في مشاكل الجهاز البولي والتناسلي، مثل طبيب المسالك البولية أو أخصائي أمراض الجهاز البولي. وسيقوم المتخصص بإجراء فحص مادي ويمكن أن يوحي واحد أو أكثر من الاختبارات التالية

يحمل حقيبة مع لوازم التنظيف وتغيير الملابس عند مغادرة المنزل .؛ وإيجاد مراحيض عامة قبل الحاجة إليها. باستخدام المرحاض قبل مغادرة المنزل. ارتداء الملابس الداخلية المتاح أو منصات ماصة إدراجها في الملابس الداخلية .؛ باستخدام مزيلات الروائح الكريهة-حبوب منع الحمل التي تقلل من رائحة البراز والغاز. على الرغم من أن مزيلات الروائح الكريهة متوفرة على العداد، يمكن لمقدم الرعاية الصحية مساعدة الناس في العثور عليها.

غسل منطقة الشرج بعد حركة الأمعاء. غسل بالماء، ولكن ليس الصابون، يمكن أن تساعد في منع الانزعاج. الصابون يمكن أن تجف الجلد، مما يجعل عدم الراحة أسوأ. من الناحية المثالية، يجب غسل منطقة الشرج في الحمام مع الماء الفاتر أو في حمام سيتز – حوض من البلاستيك الخاص الذي يسمح لشخص للجلوس في بضع بوصات من الماء الدافئ. لا تشطف منظفات الجلد، مثل كافيلون، هي بديل جيد. مسح مع ورق التواليت تهيج الجلد ويجب تجنبها. بريوليستيند، تويليت الخالية من الكحول هي خيار أفضل .؛ الحفاظ على منطقة الشرج الجافة. وينبغي أن يسمح المجال الشرجي للهواء الجاف بعد الغسيل. إذا كان الوقت لا يسمح تجفيف الهواء، يمكن أن تكون منطقة الشرج جافة بلطف مع قطعة قماش خالية من الوبر .؛ خلق حاجز الرطوبة. كريم حاجز الرطوبة الذي يحتوي على مكونات مثل ثنائي الميثيكون، وهو نوع من السيليكون، يمكن أن تساعد على تشكيل حاجز بين الجلد والبراز. يجب تنظيف منطقة الشرج قبل تطبيق كريم الحاجز. ومع ذلك، يجب على الناس التحدث مع مقدمي الرعاية الصحية قبل استخدام الكريمات الشرج والمراهم لأن البعض يمكن أن تهيج فتحة الشرج. استخدام مساحيق غير معالجة. مسحوق التلك غير المعالجة أو نشا الذرة يمكن أيضا تخفيف الانزعاج الشرجي. كما هو الحال مع الكريمات حاجز الرطوبة، وينبغي أن تكون منطقة الشرج نظيفة وجافة قبل الاستخدام ؛؛ باستخدام منصات فتل أو الملابس الداخلية المتاح. منصات و الملابس الداخلية المتاح مع طبقة فتل يمكن سحب الرطوبة بعيدا عن الجلد .؛ ارتداء ملابس تنفس والملابس الداخلية. الملابس والملابس الداخلية يجب أن تسمح للهواء بالتدفق والحفاظ على البشرة الجافة. الملابس الضيقة أو الملابس الداخلية من البلاستيك أو المطاط التي تحجب الهواء يمكن أن تفاقم مشاكل الجلد. تغيير الملابس الداخلية المتسخة في أقرب وقت ممكن.

إسهال؛ الإمساك. تلف العضلات أو الضعف. تلف الأعصاب. فقدان تمتد في المستقيم. الولادة عن طريق الولادة المهبلية؛ والبواسير وهبوط المستقيم. قيلة مستقيمية. سكون

الأكل، النظام الغذائي، والتغذية؛ الأدوية. تدريب الأمعاء؛ الحوض تمارين الكلمة والارتجاع البيولوجي. العملية الجراحية؛ التحفيز الكهربائي

الشرج القياس. القياس الشرجي يستخدم أجهزة استشعار الضغط والبالون التي يمكن أن تكون مبالغا في المستقيم للتحقق من حساسية وظيفة المستقيم. القياس الشرجي أيضا يتحقق من ضيق العضلة العاصرة الشرجية حول فتحة الشرج. للتحضير لهذا الاختبار، يجب على الشخص استخدام حقنة شرجية وعدم تناول أي شيء 2 ساعة قبل الاختبار. يتضمن حقنة شرجية غسل المياه أو ملين في فتحة الشرج باستخدام زجاجة بخ خاصة. ملين هو الدواء الذي يخفف البراز ويزيد من حركة الأمعاء. لهذا الاختبار، يتم إدخال أنبوب رقيقة مع البالون على طرفه وأجهزة استشعار الضغط تحت البالون في فتحة الشرج حتى البالون في المستقيم وأجهزة استشعار الضغط تقع في القناة الشرجية. يتم سحب الأنبوب ببطء مرة أخرى من خلال العضلة العاصرة لقياس قوة العضلات والانقباضات. ليس هناك حاجة إلى التخدير لهذا الاختبار، والذي يستغرق حوالي 30 دقيقة.

الموجات فوق الصوتية الشرج. يستخدم الموجات فوق الصوتية جهاز، ودعا محول، التي ترتد آمنة، موجات صوتية غير مؤلمة من الأجهزة لخلق صورة لهيكلها. الموجات فوق الصوتية الشرجية محددة للشرج والمستقيم. يتم تنفيذ هذا الإجراء في مكتب مقدم الرعاية الصحية أو مركز العيادات الخارجية أو المستشفى من قبل فني مدرب خصيصا، ويتم تفسير الصور من قبل أخصائي الأشعة – وهو طبيب متخصص في التصوير الطبي. ليس هناك حاجة التخدير. يمكن أن تظهر الصور هيكل العضلة العاصرة الشرجية.

التصوير بالرنين المغناطيسي. تستخدم أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي موجات الراديو والمغناطيسات لإنتاج صور مفصلة لأعضاء الجسم الداخلية والأنسجة الرخوة دون استخدام الأشعة السينية. يتم إجراء هذا الإجراء في مركز العيادات الخارجية أو المستشفى من قبل فني مدربين خصيصا، ويتم تفسير الصور من قبل أخصائي الأشعة. ليس هناك حاجة إلى التخدير، على الرغم من أن الناس الذين يعانون من الخوف من الأماكن المحصورة قد تعطى الدواء لمساعدتهم على الاسترخاء. قد يشمل التصوير بالرنني املغناطيسي حقن صبغة خاصة تسمى وسط التباين. مع معظم آلات التصوير بالرنين المغناطيسي، والشخص يكمن على طاولة التي تنزلق إلى جهاز على شكل نفق التي قد تكون مفتوحة أو مغلقة في نهاية واحدة. تم تصميم بعض الآلات الأحدث للسماح للشخص بالاستلقاء في مساحة أكثر انفتاحا. التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن تظهر مشاكل مع العضلات العاصرة الشرجية. التصوير بالرنين المغناطيسي هو بديل للموجات فوق الصوتية الشرج التي قد توفر معلومات أكثر تفصيلا، وخاصة حول العضلة العاصرة الشرجية الخارجية.

تصوير اشعاعي تبرزي. هذا الأشعة السينية للمنطقة حول فتحة الشرج والمستقيم يظهر مدى قدرة الشخص على عقد وإجلاء البراز. الاختبار أيضا يحدد التغيرات الهيكلية في المستقيم والشرج مثل المستقيم و هبوط المستقيم. للتحضير للاختبار، يستخدم الشخص اثنين من الحقن الشرجية ولا يأكل أي شيء قبل ساعتين من الاختبار. خلال الاختبار، يملأ مزود الرعاية الصحية المستقيم مع عجينة لينة التي تظهر على الأشعة السينية وهو نفس الاتساق كما البراز. الشخص يجلس على مرحاض داخل جهاز الأشعة السينية. يطلب من الشخص أولا لسحب في والضغط على العضلة العاصرة لمنع التسرب ومن ثم إلى إجهاد كما لو كان وجود حركة الأمعاء. يدرس أخصائي الأشعة الأشعة السينية لتحديد المشاكل مع المستقيم، فتحة الشرج، وعضلات قاع الحوض.

التنظير السيني المرن أو تنظير القولون. وتستخدم هذه الاختبارات للمساعدة في تشخيص المشاكل التي تسبب سلس البراز. الاختبارات متشابهة، ولكن يتم استخدام تنظير القولون لعرض المستقيم والقولون بأكمله، في حين يستخدم سيغمودوسكوبي مرنة لعرض فقط المستقيم والقولون السفلي. يتم إجراء هذه الاختبارات في مستشفى أو مركز للمرضى الخارجيين من قبل طبيب الجهاز الهضمي. بالنسبة للاختبارین، یقدم مقدم الرعایة الصحیة تعلیمات الإعدادیة للأمعاء المکتوبة التي یجب اتباعھا في المنزل. قد يطلب من الشخص اتباع اتباع نظام غذائي سائل واضح لمدة 1-3 أيام قبل أي من الاختبار. قد تكون هناك حاجة ملين ليلة قبل الاختبار. قد يكون مطلوبا واحد أو أكثر من الحقن الشرجية في الليلة السابقة وحوالي 2 ساعة قبل الاختبار.

في معظم الحالات، سوف يعطى الناس التخدير الخفيفة، وربما الألم الدواء، لمساعدتهم على الاسترخاء خلال التنظير السيني مرنة. يستخدم التخدير لتنظير القولون. أما بالنسبة لأي من الاختبارين، فسيكون الشخص على طاولة بينما يقوم الجهاز الهضمي بإدخال أنبوب مرن في فتحة الشرج. كاميرا صغيرة على أنبوب يرسل صورة فيديو من بطانة الأمعاء إلى شاشة الكمبيوتر. يمكن أن يظهر الاختبار مشاكل في الجهاز الهضمي السفلي الذي قد يسبب مشكلة السيطرة على الأمعاء. قد يقوم الجهاز الهضمي أيضا بإجراء خزعة، وهو الإجراء الذي ينطوي على أخذ قطعة من الأنسجة من بطانة الأمعاء للفحص مع المجهر.

كيف يتم تشخيص سلس البول البرازي؟

الشخص لن يشعر الخزعة. طبيب الأمراض – وهو طبيب متخصص في تشخيص الأمراض – يفحص الأنسجة في المختبر للتأكد من التشخيص.

كيف يتم علاج سلس البول البرازي؟

قد يحدث التشنج أو الانتفاخ خلال الساعة الأولى بعد هذه الاختبارات. لا يسمح القيادة لمدة 24 ساعة بعد التنظير السيني مرنة أو تنظير القولون للسماح وقت التخدير لارتداء. قبل التعيين، يجب على الشخص وضع خطط لركوب المنزل. ومن المتوقع الانتعاش الكامل في اليوم التالي والشخص قادر على العودة إلى النظام الغذائي العادي.

الشرج إمغ. الشرج إمغ يتحقق صحة عضلات قاع الحوض والأعصاب التي تتحكم في العضلات. يقوم مقدم الرعاية الصحية بإدخال قطب إبرة رقيق جدا من خلال الجلد في العضلات. القطب على الإبرة تلتقط النشاط الكهربائي تعطى من قبل العضلات ويظهر ذلك كصور على جهاز العرض أو الأصوات من خلال مكبر الصوت. نوع بديل من إمغ الشرجي يستخدم لوحات الفولاذ المقاوم للصدأ تعلق على جانبي المكونات البلاستيكية بدلا من إبرة. يتم إدراج المكونات في القناة الشرجية لقياس النشاط الكهربائي من العضلة العاصرة الشرجية الشرجية وغيرها من عضلات قاع الحوض. متوسط ​​كمية النشاط الكهربائي عندما يرتاح الشخص بهدوء، ويضغط لمنع حركة الأمعاء، ويظهر سلالات لحركة الأمعاء ما إذا كان هناك ضرر للأعصاب التي تتحكم في العضلة العاصرة الخارجية والعضلات قاع الحوض.

تناول الطعام، والنظام الغذائي، والتغذية

أمثلة من الأطعمة التي لديها الألياف

قد يشمل علاج سلس البول البرازي واحد أو أكثر مما يلي

التغيرات الغذائية التي قد تحسن سلس البراز تشمل

مذكرات الغذاء يمكن أن تساعد في تحديد الأطعمة التي تسبب الإسهال وزيادة خطر سلس البول البراز. يجب أن مذكرات الغذاء قائمة الأطعمة تؤكل، حجم الجزء، وعندما يحدث سلس البول البراز. بعد بضعة أيام، قد تظهر مذكرات صلة بين بعض الأطعمة وسلس البول البراز. تناول أقل من الأطعمة المرتبطة سلس البول البرازي قد يحسن الأعراض. مذكرات الغذاء يمكن أيضا أن تكون مفيدة لمقدم الرعاية الصحية علاج شخص مع سلس البول البراز.

وتشمل الأطعمة والمشروبات المشتركة المرتبطة سلس البول البراز

ما هي بعض النصائح العملية للتعامل مع سلس البول البرازي؟

إذا الإسهال يسبب سلس البول البراز، قد يساعد الدواء. يوصي مقدمي الرعاية الصحية في بعض الأحيان باستخدام المسهلات السائبة، مثل سيتروسيل وميتاموسيل، لتطوير البراز أكثر صلابة التي هي أسهل للسيطرة. الأدوية المضادة للإسهال مثل لوبراميد أو ديفينوكسيلات قد يوصى بإبطاء الأمعاء والمساعدة في السيطرة على المشكلة.

ماذا لو كان الطفل لديه سلس البراز؟

نقطة لنتذكر

تطوير نمط حركة الأمعاء العادية يمكن أن تحسن سلس البول البرازي، وخاصة سلس البراز بسبب الإمساك. تدريب الأمعاء ينطوي على محاولة الحصول على حركات الأمعاء في أوقات محددة من اليوم، مثل بعد كل وجبة. مع مرور الوقت، ويصبح الجسم المستخدمة في نمط حركة الأمعاء العادية، وبالتالي تقليل الإمساك وما يتصل بها من سلس البول البراز. الثبات هو مفتاح نجاح التدريب الأمعاء. يمكن أن يستغرق الحصول على نمط السيطرة الأمعاء العادية أسابيع إلى أشهر.

التمارين التي تعزز عضلات قاع الحوض قد تحسن السيطرة على الأمعاء. وتشمل تمارين أرضية الحوض الضغط والاسترخاء عضلات قاع الحوض 50-100 مرات في اليوم. يمكن لمقدم الرعاية الصحية أن يساعد في التقنية السليمة. قد يساعد العلاج الارتجاع البيولوجي أيضا شخص إجراء التدريبات بشكل صحيح. هذا العلاج أيضا يحسن وعي الشخص من الأحاسيس في المستقيم، وتعليم كيفية تنسيق الضغط من العضلة العاصرة الخارجية مع الإحساس ملء المستقيم. يستخدم التدريب الارتجاع البيولوجي أجهزة استشعار خاصة لقياس وظائف الجسم. وتشمل أجهزة الاستشعار أجهزة استشعار الضغط أو إمغ في فتحة الشرج، وأجهزة استشعار الضغط في المستقيم، والبالون في المستقيم لإنتاج الأحاسيس متدرج من الامتلاء المستقيم. يتم عرض القياسات على شاشة الفيديو والأصوات أو الرسوم البيانية الخط. يستخدم مقدم الرعاية الصحية المعلومات لمساعدة الشخص على تعديل أو تغيير وظيفة غير طبيعية. الشخص يمارس التدريبات في المنزل. النجاح مع تمارين قاع الحوض يعتمد على سبب البراز البرازي، شدته، والدافع للشخص والقدرة على اتباع توصيات مقدم الرعاية الصحية.

الجراحة قد يكون خيارا لسلس البراز الذي فشل في تحسين مع العلاجات الأخرى أو لسلس البول البرازي الناجم عن قاع الحوض أو الشرج العضلة العاصرة إصابات العضلات.

التحفيز الكهربائي، وتسمى أيضا تحفيز العصب العجزية أو العصبية، ينطوي على وضع أقطاب في الأعصاب العجزية إلى فتحة الشرج والمستقيم وتحفيز مستمر الأعصاب مع النبضات الكهربائية. الأعصاب العجزية تتصل بجزء من العمود الفقري في منطقة الورك. يتم وضع مشجعا تعمل بالبطارية تحت الجلد. بناء على استجابة الشخص، يمكن لمقدم الرعاية الصحية ضبط كمية التحفيز بحيث يعمل بشكل أفضل لذلك الشخص. يمكن للشخص تشغيل مشجعا أو إيقاف تشغيله في أي وقت. يتم إجراء هذا الإجراء في مركز العيادات الخارجية باستخدام التخدير الموضعي.

سلس البراز يمكن أن يسبب الحرج، والخوف، والشعور بالوحدة. ومن المهم اتخاذ خطوات للتعامل معها. يمكن أن تساعد النصائح التالية

تناول الطعام يميل إلى تحريك انقباض الأمعاء الغليظة التي تدفع البراز نحو المستقيم وتسبب أيضا في التعاقد لمدة 30 إلى 60 دقيقة. كل من هذه الأحداث تزيد من احتمال أن الشخص سوف تمر الغاز ولها حركة الأمعاء بعد وقت قصير من تناول الطعام. قد يزداد هذا النشاط إذا كان الشخص قلقا. الناس الذين يعانون من سلس البول قد ترغب في تجنب تناول الطعام في المطاعم أو في التجمعات الاجتماعية، أو أنها قد ترغب في تناول الأدوية المضادة للإسهال قبل تناول الطعام في هذه الحالات.

الجلد حول فتحة الشرج حساسة وحساسة. الإمساك والإسهال أو الاتصال بين الجلد والبراز يمكن أن يسبب الألم أو الحكة. الخطوات التالية يمكن أن تساعد في تخفيف الانزعاج الشرجي

يجب على الطفل المصاب بسلس البول البرازي الذي يدرب المرحاض أن يرى مقدم الرعاية الصحية الذي يمكنه تحديد السبب والتوصية بالعلاج. البراز البراز يمكن أن يحدث في الأطفال بسبب خلل الولادة أو المرض، ولكن في معظم الحالات يحدث بسبب الإمساك.

الأطفال غالبا ما تتطور الإمساك نتيجة لحجب البراز. قد حجب البراز لأنها يتم التشديد على تدريب المرحاض، والحرج لاستخدام حمام عام، لا تريد أن تقطع اللعب، أو يخشون من وجود حركة الأمعاء مؤلمة أو غير سارة.

كما هو الحال في البالغين، والإمساك عند الأطفال يمكن أن يسبب كبيرة، والبراز الصلب التي تتعثر في المستقيم. البراز المائي يتراكم خلف البراز الصلب ويمكن أن يتسرب بشكل غير متوقع، يتلألأ الملابس الداخلية للطفل. وكثيرا ما يخطئ الآباء هذا التبلم كعلامة على الإسهال.

المعهد الوطني للسكري والجهاز الهضمي وأمراض الكلى إرنمنت) والمكونات الأخرى للحكومة) سلوك ودعم البحوث في العديد من الأمراض والظروف.

ما هي، وهل هي حق لكم؟ هي جزء من البحوث السريرية وفي قلب كل التقدم الطبي. والنظر في طرق جديدة لمنع أو اكتشاف أو علاج المرض. يستخدم الباحثون أيضا للنظر في جوانب أخرى من الرعاية، مثل تحسين نوعية الحياة للأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة. معرفة ما إذا كانت هي المناسبة لك.

ما هي مفتوحة؟ التي هي حاليا مفتوحة وتجنيد يمكن الاطلاع على www.ClinicalTrials.

قد تحتوي هذه المعلومات على محتوى عن الأدوية، وعند اتخاذها على النحو المنصوص عليه، والشروط التي يعاملونها. وعند إعداده، تضمن هذا المحتوى أحدث المعلومات المتاحة. للحصول على تحديثات أو أسئلة عن أي أدوية، اتصل بإدارة الغذاء والدواء الأمريكية مجانا على الرقم 1-888-إنفورنمنت (1-888-463-6332) أو قم بزيارة وويرنمنت. استشر مقدم الرعاية الصحية للحصول على مزيد من المعلومات.

لا تقر أوزرنمنت أو تفضل أي منتج تجاري أو شركة محددة. ولا تستخدم الأسماء التجارية أو الملكية أو الشركات الواردة في هذه الوثيقة إلا لأنها تعتبر ضرورية في سياق المعلومات المقدمة. إذا لم يتم ذكر المنتج، فإن الإغفال لا يعني أو يعني أن المنتج غير مرض.

ويود المعهد أن يشكر؛ أرنولد والد، مد، مركز الطب بجامعة بيتسبرغ، بول هيمان، دكتوراه في الطب، مركز طبي في جامعة كانساس، ديان داريل، أبرن، بك، كلية الأبحاث للتمريض، ويليام إي. وايتهيد، دكتوراه، وظيفية جي واضطرابات الحركة

نوفمبر 2013